вебмастеру

Если раньше беременные женщины обращались только в государственные родильные дома, теперь предпочтение отдается частным. Здесь женщинам предоставляется два вида пакетов.

Один предусматривает оказание услуг в трех этапах: дородовое обследование, роды и послеродовое обследование женщины и новорожденного в течение одного месяца. Стоимость пакета составляет от 1,тыс. до 2 тыс. манатов (1 манат – 38 руб.) В случае кесарева сечения стоимость увеличивается. Второй пакет дешевле. Сюда входят обследование женщины на девятом месяце беременности и роды.

Стоимость этого пакета составляет от 800 до 1200 манатов. Если женщина приходит в клинику только рожать, это обходится в пределах 600–1000 манатов (в зависимости от сложности родов).

Стоимость родов в Баку: клиника Л. Шихлинской – 1080 манатов, клиника «Оксиген» – 1250, клиника MediLux – 1100, клиника Таможни – 1700 манатов. Стоимость кесарева сечения: клиника Л. Шихлинской – 1500 манатов, клиника «Оксиген» – 1400, клиника MediLux – 1200, клиника Таможни – 2050 манатов. Многие женщины сходятся во мнении, что преимущества, которые имеют платные роддома по сравнению с бесплатными, стоят затраченных на то денежных средств.

Однако, независимо от того, где вы рожаете, важно помнить, что во время подготовки к родам, самих родов и послеродового периода главное, чтобы и женщина, и ребенок ощущали комфорт и уют, а доверие к медицинскому персоналу было на самом высоком уровне.

РОДЫ. КАК ВЫНАШИВАТЬ БЕРЕМЕННОСТЬ? КАК РОЖАТЬ? ГДЕ РОЖАТЬ?

Многие будущие матери, и их родственники очень заблуждаются, пытаясь свести всё многообразие проблем вокруг беременности и родов к примитивному вопросу - сколько стоят роды в центре и каковы условия пребывания?

Вопрос важный, но ответить на него однозначно невозможно.

Нельзя всё родовспоможение назвать одним словом роды .

Течение, наблюдение беременности и подготовка семьи к родам - это одна часть.

Технология родовспоможения (агрессивные или естественные роды) - это другая часть.

Лекарственное и техническое обеспечение процесса родов - третья часть.

Гостиничные услуги (палаты после родов) - четвёртая часть.

Наблюдение и помощь после родов, уход за ребёнком - пятая часть.

Попытаемся разобраться.

Течение беременности, наблюдение за беременностью и подготовка к родам.

У большинства беременных (90% - 85%) она протекает совершенно нормально, вне зависимости - наблюдают за её течением врачи, или не наблюдают. Задача диспансерного наблюдения за течением беременности - лишь вовремя выявить отклонения и принять своевременные мероприятия к их устранению, и -. всё! И чем меньше врач вмешивается в течение беременности своими научными познаниями (а у многих, к сожалению, знания ооччень ограниченннны), - тем лучше протекает беременность!

Часто же врачи превращают наблюдение беременности в медицинскую агрессию:

назначают огромное число анализов и УЗИ-исследований

внушают запреты: не есть , не пить и половой жизнью не жить

навязывают витаминчики и для ребёночка, и для волос и кожи мамочки

втюхивают общеукрепляющие биологические добавочки на травах

запугивают обвитием пуповины , узким тазом, крупным плодом, плохим зрением

называют всех с 25 лет старопоервородящей (блин, а когда же тогда рожать. )

Список страхов можете долго продолжить сами.

Но часто в итоге - наглый и навязчивый загон на кесарево сечение к лучшему в мире врачу :

На самом же деле обследование и диспансерное наблюдение беременной состоит из нескольких обязательных (Протоколы и приказ Минздрава Украины №503 от 28.12.2002 года) анализов, двукратного УЗИ и 6 - 8 посещений за всю беременность. И никаких специальных диет и ограничений соли, воды и половой жизни (за редким исключением):

А наиболее важной задачей медицинского персонала во время диспансерного наблюдения за беременностью является СОЗДАНИЕ ПОЛОЖИТЕЛЬНОГО НАСТРОЯ СЕМЬИ на роды. проведение занятий и подготовка к партнёрским родам.

Правда, в некоторых местах школу материнства превращают в профанацию, обязаловку в виде скучных лекций по научному коммунизму , - но это тема отдельного разговора. (Задача школы ответственного родительства - см. здесь).

В итоге, - о каком же положительном настрое женщины речь идёт, если всю беременность её пугали осложнениями? Пугали возрастом, - старостью с 25 лет, отёками и крупным плодом, обвитием пуповины и неправильным положением плода, узким тазом и гипоксией плода , плохим зрением и узкой промежностью?

К сроку родов большинство беременных превращаются в запуганное существо, жадно ищущее хорошего специалиста по кесареву сечению ! И ей помогают его найти именно те, кто и довёл женщину до нечеловеческого страха!

Система сбоев практически не дает:

Технология ведения родов.

Роды можно вести по - разному и очень по - разному.

Кесарево сечение - сделать проще всего.

Длительность самой операции - 25 - 35 минут, ну ещё 30 минут, чтобы зайти и выйти из операционной. Ну, родственникам о подвиге рассказать, - ещё 15-20 минут. И все. Роды проведены, подвиг совершён, можно надеяться на честно заслуженную (дальше - по тексту) награду.

Только нужно всем знать и хорошо запомнить, что риск умереть при кесаревом сечении в 12 раз выше, чем при естественном родоразрешении.

Что после операции кесарево сечение - женщина фактически инвалид.

Что часто разрез на матке превращается в разрыв с большим дефектом стенки матки - но кто это потом видит?

Что у многих - на всю жизнь - проблемы с мочеиспусканием, боли внизу живота. А риск разрыва матки по рубцу во время роста последующей беременности преследует её всегда. И что один раз кесарево - почти всегда снова кесарево . (Хотя - роды можно и провести консервативно, но не все врачи берутся за это неблагодарное дело).

И ещё, что кесарево сечение - не самый лучший (а вообще - то, если честно), даже - худший выход для ребёнка! В сравнении с естественными родами (остаточная жидкость в лёгких, шок быстрого перехода в новую среду и частая родовая травма при извлечении за головку или ягодицы, - ведь не у всех же кесарей руки на самом деле хороши) состояние детей хуже. Адаптация ребёнка тяжелее. Правда, врачи врут (пардон, - лукавят), что кесарские детки - чудо как хороши ! Не верьте - обманывают. Просто кесарить - проще и выгоднее экономически.

Роды можно провести агрессивно.

Вскрыть пораньше плодный пузырь, стимулировать окситоцином, обезболить до беспамятства, разрезать промежность и выдавить плод (потом сказать, что было обвитие пуповины и плод - страдал ) а врач подвиг совершал.

И у народа укрепилось прочное и порочное убеждение, что врач в родах должен подвиг совершить . Или кесарить (сделал ВСЁ!). Или стимулировать капельницами, промежность резать и ОБЯЗАТЕЛЬНО обезболивать и обезболивать, обезболивать и обезболивать. КАК хорошо помог, - герой! Хороший врач!

Естественные роды.

А можно вести роды бережно и терпеливо, в присутствии мужа (он - лучший партнер!).

Но мужа и женщину прежде нужно научить:

что такое роды, как они проходят

что роды - физиологический процесс, для которого создана женщина всей природой

что чем меньше агрессии в родах - тем лучше состояние плода

что обезболивание в родах наркотиками увеличивает риск развития наркомании у ребёнка

что перидуральная анестезия облегчает боль у матери, но меняет динамику схваток, требует стимуляции окситоцином - следовательно, приводит к родовой травме

что обвитие пуповины бывает более чем у 50% детей - и ничего плохого обычно не происходит - кесарить по этому поводу не следует, а просто нужно следить за плодом в потугах

что разрез промежности гораздо вреднее, чем небольшой разрыв

что большинство женщин после разрезов и зашиваний промежности довольно плохо ощущают половое удовлетворение в последующем

что большинство родов с ягодичным предлежанием проходят самостоятельно, без осложнений, и нужно всех ягодичных кесарить !

Но, правда жизни, - в другом. Очень велика разница в затратах времени и сил врача при этих трёх типах ведения родов.

Быстрая победа. Кесарево сечение - 1 час, ну может - полтора. И врач - герой и есть благодарные поклонники !

Агрессивная тактика - за 5 - 6 часов (обычно так роды подгоняют под своё дежурство многие врачи). Ну а если до пересменки не успел родить - срочное кесарево сечение (посмотрите статистику времени ургентных операций в родильных домах).

Бережное родоразрешение (естественные роды). Длительность и 12 часов, и сутки может быть. За таким подходом стоит - кропотливая подготовка семьи к родам и колоссальная ответственность, долготерпение и труд врача. Но при этом - героем врача акушера никто не считает, а часто родственники и оскорбляют - что Вы мучаете нашу дочь , срочно ставьте капельницу , почему Вы её до сих пор не прокесарили ?

Мне, как врачу, проведшему тысячи родов, часто не понятно - а внук в животе у Вашей дочери не человек, а объект родов ? Зачем, чтобы сомнительно облегчить муки женщины подвергать издевательствам другое родное чадо? Может пора, наконец, понять - что ребёнок - ЧЕЛОВЕК уже с нескольких недель развития? ЧЕЛОВЕК, а не объект родоразрешения. И что будущее малыша зависит от бережного родоразрешения и первого контакта с матерью и отцом, с материнской грудью и теплом родительских рук.

Что счастье материнства - рождение здорового ребёнка. А никак не подвиг страдания от болей внизу живота и распирания промежности . Боль во время схваток быстро забывается (уже к утру), промежность восстанавливается (уже через неделю - две), а вот родовая травма у ребёнка может остаться на всю жизнь.

Давно замечено, что женщина, подготовленная к родам и ждущая своё чадо как счастье, а не как обузу, рождает быстро и безболезненно. Она ведь самой ПРИРОДОЙ создана для этого чуда. Мужчинам не понять и не испытать, они обделены.

И ещё очень важное замечание.

О ТЕХНОЛОГИИ ПРИНЯТИЯ РОДОВ.

Задача родовспомогательного заведения (от районной больницы до института) - быть готовыми к оказанию неотложной помощи, особенно при кровотечении.

Можно много и долго внушать и разводить пациенток по поводу несуществующих проблем (смотри чуть выше). Но врачу и семье беременной женщины нужно знать и понимать, что любая женщина, в любом сроке беременности, в родах и в послеродовом периоде рискует иметь КРОВОТЕЧЕНИЕ различной интенсивности и степени тяжести, вплоть, - к сожалению, - и до смертельного. И никто и никогда заранее не может определить - какая из сотен беременных может иметь это осложнение.

Поэтому, первостепенная задача медиков, - быть максимально готовым к оказанию помощи при кровотечении.

Поэтому - и нужно заранее знать группу и резус-фактор крови, уровень гемоглобина и параметры свёртываемости крови у беременной (это - важнее чем десяток анализов на ТОРЧ - инфекцию и восьми УЗИ). Состояние её лёгких, сердца и почек (возможности резерва организма на случай осложнений).

Учитывая небезопасность препаратов крови в нашей стране (некачественная заготовка, сомнительный подбор доноров, невозможность чётко выполнить стандарты обследования, карантинизации и хранения) и высокую аллергизацию беременных женщин - лучше ЗАГОТОВИТЬ плазму на роды себе самой.

АУТОПЛАЗМОДОНОРСТВО - процедура несложная, отработана в наших станциях переливания крови. Практически каждая беременная может запасти себе 700 - 900 миллилитров плазмы, спасти себе жизнь и при этом избежать риска заражения через кровь и анафилактическогого шока на чужеродный белок. Ведь на свою плазму аллергии не бывает и других вирусов и микробов (которые уже есть у Вас), с собственной плазмой не прибавиться. Очень многих беременных и рожениц нам удавалось спасать благодаря их собственной заготовленной заранее и хранящейся до самых родов в замороженном виде АУТОПЛАЗМЕ .

И ещё.

О ТЕХНОЛОГИИ принятия родов.

Из опыта, - эффективнее помощь беременным, роженицам и их детям оказывают в многопрофильных больницах (типа районной или областной больницы), а никак не родильных центрах . Потому что в многопрофильной больнице объём ежедневной помощи, количество операций и наркозов гораздо больше и разнообразнее, гораздо мощнее реанимационная служба и их навыки в различных клинических ситуациях, есть квалифицированные врачи различных специальностей. Поэтому во многих странах мира родильные отделения разворачивают ПРИ многопрофильных больницах, и не очень-то создают родильные и перинатальные центры (только как высокоспециализированное отделение для очень сложных родов при университетских клиниках).

Лекарственное и материально-техническое обеспечение.

Важно - оснащённость больницы аппаратурой, но ещё более важно - умение персонала пользоваться этим оборудованием. (Приходит на ум случай, когда в одну родильную больницу подарили дыхательный аппарат для недоношенных новорождённых, но медицинский персонал в течение года так и не научился им пользоваться, и реанимировали новорождённых аппаратом для детей от шести лет ).

Чем больше в отделении используют одноразовых материалов, наборов на роды и инструментов - тем меньше риск инфекции и матери и плода (жидкое мыло и одноразовые полотенца - это очень важно!). Чистота рук персонала гораздо важнее многочасовых и утомительных разговоров о стафилококке , внутриутробной инфекции и гипоксии плода !

Важно - какие лекарства, и какие шовные материалы закупает больница, применяют ли современные препараты для наркоза и шовный материал, или по старинке - ардуан та кетгут: (Простые лекарства - ведь дешевле во много раз, а больной не понимает, чем его пичкают, да ещё в наркозе).

Важно - насколько много лекарств используют при ведении родов - (см. Выше, соответственно - чем меньше - тем лучше:).

Гостиничные услуги (палаты после родов).

Конечно, условия пребывания, - вещь очень важная. Хочется иметь комфортные палаты, горячий душ и отдельный санузел, мужа и маму рядом, после родов. Но, если думать о результате. Вернее, если интересует РЕЗУЛЬТАТ - то есть, нормальное течение беременности и родов, рождение здорового ребёнка, счастье и радость материнства, длительная лактация (кормление грудью и только грудью), то становится понятным, что нужно искать не шикарные условия. А хорошо налаженную технологию РОДОВСПОМОЖЕНИЯ (см. выше).

Когда нужны только шикарные условия - поезжайте рожать в любой отель системы Хилтон или Шератон . Ведь никакая, даже самая богатая больница не может создать гостиничный сервис по стандартам 5*. Поэтому для мамочки с ребёнком нужны не только душ и горшок, а внимательное и профессиональное отношение персонала к нуждам роженицы и новорождённого. Грамотность акушерок и детских сестёр, чистота в палате. И, самое главное после родов - поддержка грудного вскармливания, помощь в налаживании системы мама - грудь и её малыш : (см. статью).

Вот вкратце, размышления о родовспоможении .

Выбор остаётся за Вами. Вы и только Вы вправе выяснить:

как наблюдают за Вашей беременностью и сколько и зачем делают анализов и УЗИ

готовят ли Вас к родам или эти курсы - профанация

сколько кесаревых сечений делают, капельниц и разрезов промежности в больнице

осмотреть палаты и оснащение до родов, а не ночью в схватках искать угол

И если у Вас появляются сомнения или неприятное ощущение, что к Вам относятся так, как описано выше - уходите в другую клинику.

Не стесняйтесь! Ведь справки, больничные листы и декретный отпуск Вам выпишут в любом другом месте (не только по прописке). А вот человеческое отношение не всегда предоставляют по прописке . Да и враньё это всё о прописке .

Чересчур агрессивное наблюдение и навязчивый загон на кесарево сечение к лучшему в мире врачу Вы имеет право проверить в другой клинике.

Учитесь пользоваться Вашим правом выбора.

Вы и только Вы имеете ПРАВО выбора.

Это Ваш ребёнок, а не врача. И не врачу навязывать Вам программу поведения. Его задача - исследовать, разъяснять и предупреждать.

Разумный выбор, на основе полученной информации принимать всё-таки - Вам!

Но учитесь, и нести ответственность совместно с врачом за Ваш выбор, - ведь решение вы должны принимать вместе!

Лёгкой Вам беременности, хороших родов, здоровых детей и длительной лактации!

Источники: http://azcongress.info/stati-/124-vypusk-17-265-18-maya--goda/7293-skolko-stoyat-rody-v-chastnoj-klinike-baku, http://great.az/zdorovje/9835-rody-kak-vynashivat-beremennost-kak-rozhat-gde.html